Удалять нельзя сохранить

Привет (наверное, уже надо придумать какую-нибудь фразу, с которой я буду начинать пост). Мне понравилось писать с позиции врача. Сегодня хочу поведать вам про молочные зубы. Думаю и очень надеюсь, что для кого-нибудь пост окажется полезным. Поехали...

Будучи стоматологом-терапевтом, я веду смешанный прием. И взрослые, и дети. Детский прием имеет ряд сложностей и особенностей. Родители... Это главная, на мой взгляд, сложность и особенность.

Работая с детьми, приходится подолгу общаться с их родителями. Родители - они разные бывают. Чаще это мамаши.
Бывают дотошные, очень требовательные, очень внимательно (без фанатизма) относящиеся к здоровью своих детей и вполне адекватные. Таких достаточно, и это радует.

Но... Не все так хорошо. Попадаются и другие. Некоторые безучастные. Им как будто все равно. Приходят, когда заболит. Есть чересчур переживающие. Такие очень часто мешают работать. Лезут со словами "Вы только не делайте ему/ей больно. Сынок/доча тебе не больно?". Очень отвлекает.

Если с первыми все отлично, объяснил, рассказал что и как, сказал, что надо лечить или удалять и почему именно так, и они все поняли, то вторые и третьи начинают гнуть свое... Бывает, приведут ребенка и просят удалить зуб, но ты видишь, что его можно сохранить, говоришь об этом, а в ответ всегда одно и то же - " Ну это же молочный зуб. Зачем его лечить, все равно выпадет. Удаляйте". Или запустят зубы, приводят, а там все показания к удалению. Говоришь об этом, но тебя просят сохранить его (зуб).

Так вот, давайте я вам попробую донести всю правду про молочные зубы ваших детей.

Начнем по порядку. Итак... Молочные зубы. Хотелось бы сказать, что молочные - такие же зубы, как и постоянные. Имеют право быть леченными. То, что они на время не значит, что их не надо лечить. Очень даже надо. Ниже узнаете, почему.

Вот немного общей информации. Их 20 штук. То есть, 2 центральных резца, 2 боковых, 2 клыка и 4 жевательных (моляры) на каждой челюсти. В отличии от постоянного прикуса, тут нет премоляров, в народе - четверок и пятерок.

Прорезывание.

6-7 месяцев. Первыми "появляются" нижние центральные резцы.
8-9 месяцев. Следом за ними - верхние центральные резцы.
Теперь ваш ребенок похож на кролика.

9-10 месяцев. Верхние боковые резцы (двойки).

11-13 месяцев. Нижние боковые резцы.
12-15 месяцев. Первые моляры (это четверки). И верхние, и нижние.
16-18 месяцев - верхние клыки.
18-20 месяцев - нижние клыки.

Ну, и напоследок...

24 - 30 месяцев - вторые моляры (пятёрки).

Это общие сроки прорезывания. Среднестатистические. Конечно, все индивидуально, и они (сроки) могут меняться.
Также есть такие вещи, как раннее и позднее прорезывание, но чтобы в этом разобраться, нужен будет отдельный пост.

У молочных зубов есть такая особенность и называется она - рассасывание корней. Видели, наверное, зуб выпал, а корней нет.

Смена прикуса.

Что это такое? Это период времени, когда начинают прорезываться постоянные зубы и выпадать молочные.

Все начинается с постоянных шестерок. Лет, где-то в 5-6.
Следом в 6-7 лет до 8 лет, верхние и нижние центральные резцы.
8-9 лет - боковые резцы, также и верхние и нижние.
9-11 - клыки.
10-12 лет. Появляются премоляры (четверки и пятёрки).
11-13 лет - семерки.
Так получается, что годом к 13-14 зубы вашего ребенка уже должны сменится.
Но помните - все индивидуально...

Теперь, имея общие представления, хотелось бы поговорить о том, когда надо сохранить молочный зуб, а когда лучше от него избавиться.

Удалять нельзя, сохранить.

Я уже говорил, молочные - они такие же зубы, как и постоянные. Они требуют внимания и ухода.
Кариес. Его надо лечить. Если вы заметили его, не тяните. Идите к врачу. Пересекайте на корню, не ждите, когда развалится.
Упустили. Зуб разболелся. Если врач говорит, что надо лечить - лечите, не настаивайте на удалении.

Удалять, нельзя сохранить.

Теперь про показания к удалению молочных зубов.

1. Периодонтиты молочных зубов.
Удаляются зубы, не подлежащие консервативному лечению.
Уже писал. Есть угроза повреждения или гибели зачатка постоянного зуба.

2. Травмы зубов и челюстей.
Удаляем при переломах корней зубов и переломах коронок (этот тот вариант, когда остаётся только корень зуба).
При переломах челюсти удаляется зуб, находящийся на линии перелома, либо зуб, мешающий репозиции костных отломков.

3. Удаление зубов по ортодонтическим показаниям.

4. Удаление сверхкомплектных зубов. В народе их называют лишними.

5. Гнойные воспалительные процессы, как периостит (воспаление надкостницы) и остеомиелит (воспаление в кости). В таких случаях удаляется причинный зуб.

Как вы поняли, удаляются зубы только в крайнем случае. Не ленитесь. Водите ребенка к врачу. Водите на плановые осмотры. Занимайтесь профилактикой. Если надо долго и нудно лечить - лечите.
Зубы лишними не бывают, ну, только если они не сверхкомплектные.

P.S. Все, что написано выше, написано для того, чтобы вы имели общие представления. Постановку диагноза и выбор метода лечения оставьте врачу. Он этому учился не один год и ему виднее. 

*Язык и стиль автора сохранены