В 2019 году в Казахстане завершился пилотный проект, длившийся полтора года. Три тысячи беременных женщин из Нур-Султана и Караганды прошли скрининговое обследование на выявление преэклампсии.
Преэклампсия у беременных - осложнение, вызванное повышением артериального давления. Патология обычно возникает после двадцатой недели интересного положения, во втором или третьем триместре.
Подводя итоги проекта, выяснилось, что 6 % будущих матерей, участвующих в проекте, попали в группу риска. Врачи не знают точных причин возникновения заболевания, но одно ясно - осложнение является причиной материнской и младенческой смертности по всему миру.
Pandaland решил узнать подробнее о грозном осложнении беременности.
Преэклампсия беременных - что это такое?
Преэклампсия его еще называют гестоз - осложнение во второй половине беременности, примерно после двадцатой недели вынашивания ребенка. Обычно это заболевание проявляется повышенными показателями артериального давления, обнаружением белка в моче и отеками.
Несмотря на многолетние научные исследования никто не может назвать точных причин возникновения патологического состояния.
Преэклампсия впервые появляется при беременности.
Осложнение считается сложной акушерской патологией, приводящей к смертности матери, младенца и преждевременным родам.
В мире заболевание встречается не так часто.
Преэклампсия у беременных - что это?
Преэклампсия при беременности может протекать умеренно или же в тяжелой форме:
-
Умеренное осложнение. О наличии патологического состояния может говорить незначительное повышение артериального давление и белок в анализе мочи. Женщина может и не подозревать об имеющемся заболевании, но оно, вне зависимости от степени протекания, требует наблюдению врача. Доктор на основе клинической картины принимает решение о стимуляции родов. Процедура проводится на сроке, когда ребенок уже будет доношенным.
-
Тяжелый гестоз. Преэклампсия, протекающая в тяжелой форме, дает о себе знать высокими показателями артериального давления. При тяжелом течении болезни требуется незамедлительная госпитализация. Врач назначит лечение и за беременной будет наблюдать медперсонал стационара. В самых крайних случаях проводится родоразрешение в срочном порядке.
Консультация врача при этом заболевании необходима. Доктор будет наблюдать пациентку и при необходимости даст рекомендации по лечению. Радует то, что родоразрешение чаще заканчивается благополучно.
Преэклампсия беременных - что это за заболевание?
Некоторые ошибочно путают преэклампсию с эклампсией. Последнее - более тяжелая форма болезни, сопровождающаяся судорогами из-за высокого давления. При эклампсии врачи незамедлительно родоразрешают женщину на любом сроке. Заболевание может появиться и после родов. Послеродовая эклампсия может настигнуть мамочку даже в том случае, когда в период интересного положения наблюдалась умеренная преэклампсия. Первые признаки осложнения проявляются на вторые сутки после родов, то есть в первые 48 часов после появления младенца на свет. Другой вариант - спустя 28 суток после родоразрешения.
Обычно роды в комплексе с лекарственными препаратами помогают избавиться от тяжелого патологического осложнения. Прием медикаментозных средств позволяет снизить артериальное давление, стабилизировать общее состояние и прекратить появление судорог.
Преэклампсия беременных: симптомы
Симптоматика заболевания:
-
Неутихающая головная боль;
-
Рябь в глазах и другие нарушения органов зрения;
-
Боль в животе (область желудка);
-
Неприятные ощущения тошноты и рвоты. Обычно начинают проявляться во втором периоде интересного положения;
-
Прибавка в весе;
-
Отечность верхних конечностей и лица;
-
Трудности с дыханием;
-
При мочеиспускании снижается количество мочи.
Все эти симптомы кажутся настолько стандартными, что у женщин они не вызывают подозрений. Тошнота, рвота, отечность, прибавка веса - типичные состояния при интересном положении. Однако стоит все-таки сообщить наблюдающему врачу об этих “непримечательных” признаках. Они могут быть вызваны не просто беременностью, а патологическим акушерским осложнением.
Что такое преэклампсия у беременных: причины заболевания
Никто до сих пор не может выявить причины возникновения серьезного осложнения на поздних сроках беременности, но есть некоторые факторы риска:
-
Беременность, наступившая впервые;
-
После первых родов и зачатием следующего ребенка прошло более десяти лет;
-
Беременность, наступившая после 35 лет;
-
Патологическое состояние сопровождало первую беременность;
-
Наследственный фактор по материнской линии (преэклампсия мамы, сестры или бабушки);
-
Заболевание может быть вызвано патологиями, связанными с почками;
-
Беременность более чем одним плодом;
-
Лишний вес и сахарный диабет;
Читайте: Сахарный диабет у беременных
-
Интересное положение, наступившее в результате экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
Преэклампсия беременных - что можно сделать для профилактики заболевания?
Если женщина подчеркнула для себя некоторые факторы риска, то можно заранее принять меры:
-
Приводим в норму давление и избавляемся от лишнего веса, если он есть.
-
Мамам, которым ранее диагностировали диабет, до наступления интересного положения нужно убедиться, что их состояние находится в норме.
-
Женщинам, вынашивающим детей, с факторами риска нужно сообщить об этом наблюдающему врачу.
-
Если вы попали в группу риска, то доктор может назначить незначительную дозировку аспирина.
Диагностика патологического состояния
При каждом визите в женскую консультацию у будущей мамы измеряют давление. Отклонением от нормы уже считается давление 140/90 и выше. Такое состояние в медицине именуется артериальная гипертензия (гипертония). Женщина после консультации доктора должна замерить давление повторно. Если показатели остаются стабильно высокими, то нужно сообщить врачу. Гинеколог может назначить ряд исследований для постановки диагноза:
-
Общий анализ мочи;
-
Общий анализ крови;
-
Ультразвуковое исследование плода;
-
Скрининговый тест для оценки состояния плода, измеряющий сердечные сокращения плода и его реакции.
-
Комплексная оценка состояния плода по УЗИ и кардиотокографии.
Методы лечение
Лечение будет зависеть от срока и степени тяжести заболевания.
-
При умеренном развитии осложнения больную кладут в стационар на сохранение. После улучшения состояния выписывают для продолжения амбулаторного лечения. Гинеколог может предложить сценарий родоразрешения на 37 неделе интересного положение.
-
При тяжелой преэклампсии не стоит надеяться на амбулаторное лечение, только больничная палата и присмотр медперсонала. По ухудшению состояния может быть произведена стимуляция родов на 34 неделе беременности. В стенах больницы женщина будет получать препараты, понижающие давление и прекращающие судороги. Кроме того, назначаются медикаменты для улучшения работы печени и помогающие развитию легких у младенцев в утробе.
Преэклампсия - грозное патологическое состояние, но оно поддается лечению. Чаще всего избавиться от этого заболевания помогают роды. Врачи обязательно сделают все необходимое, чтобы стабилизировать состоянием пациентки и довести срок до допустимой даты родоразрешения. Помните, что большая часть женщин с преэклампсией рожают здоровых младенцев.
Фото: pexels.com, unsplash.com