Отказ от груди: что это такое?
Некоторые женщины обращаются к консультантам по грудному вскармливанию, когда ребенок по какой-то причине отказывается сосать грудь. Часто оказывается, что отказ мнимый: ребенок или действительно не может сосать грудь, или не хочет сосать грудь так часто, как ему предлагают, или мать неверно истолковывает поведение ребенка под грудью. Сегодня рассмотрим, что же такое истинный отказ от груди и как он проявляется.
Начну с того, что в первых числах мая в г. Омск прошла II Сибирская конференция по грудному вскармливанию. Я и другие специалисты Казахстанской группы поддержки грудного вскармливания "Молочная помощь" участвовали в этой конференции онлайн. Одной из тем, обсуждавшихся специалистами Ассоциации Консультантов по Естественному Вскармливанию был и отказ от груди. Итогом обсуждения стала формулировка определения отказа от груди:
это преждевременная сепарация ребенка первых лет жизни от матери, имеющая психологические причины.
Таким образом, не относятся к отказу от груди ситуации, когда ребенок вследствие болезни (стоматит, молочница, ангина, отит, ринит и др.) или особенностей развития (незрелость рефлексов, патологии развития ЧЛА) не может сосать грудь, а также особенности поведения малыша, такие как "прицеливание" у новорожденного и отказ на слишком частое предложение груди у подросшего малыша. О поведении ребенка у груди, не являющемся отказом от груди, я писала ранее в статье "НЕ отказ" в нашем блоге на PandaLand.kz.
Если возникают проблемы с кормлением грудью и мать подозревает, что это отказ от груди, следует в первую очередь исключить медицинские причины, препятствующие нормальному сосанию, а также убедиться, что мать верно истолковывает поведение малыша. Если дело в медицинских причинах, ребенка первым делом нужно вылечить. Если есть трудности с сосанием, ребенка можно временно кормить сцеженным молоком, как из ложки, чашки, шприца без иглы, так и через зонд, в тяжелых случаях. В случае особенностей поведения ничего особенного предпринимать не нужно: маме достаточно бывает понять, что поведение малыша является нормальным и немного скорректировать позу для кормления или частоту прикладывания.
Специалисты по грудному вскармливанию выяснили, что у отказа у груди причина может быть только психологическая. Обычно это ошибки в уходе, в том числе, использование заменителей груди. Некоторые дети устраивают "забастовку" из-за редкого телесного контакта с мамой, длительного дневного сна в коляске, купания в большом количестве воды (особенно, с проныриванием), разного рода интенсивных развивающих занятий в раннем возрасте. Это - список наиболее часто встречающихся причин, но могут быть и другие. Каждый ребенок в разном возрасте имеет индивидуальный уровень устойчивости к стрессу и реагирует на стресс по-разному.
Выделяют несколько степеней отказа от груди. Проявляется он следующим образом:
1) ребенок не засыпает с грудью;
2) ребенок не ест из груди;
3) ребенок отказывается контактировать с мамой;
4) ребенок отказывается от сцеженного молока;
5) ребенок отказывается от любой пищи.
Довольно часто, отказ от груди ребенка старше 1 года, путают с самоотлучением. Самоотлучение может произойти в возрасте около 2-4 лет, в связи с угасанием потребности в сосании и не является реакцией ребенка на стресс. Самоотлучения обычно не бывает до двух лет (плюс-минус пара месяцев), ведь ребенок ни психически, ни физически еще не готов к существованию отдельно от матери. Поэтому, если ребенок в возрасте младше двух лет резко перестал сосать грудь, это отнюдь не показатель его "взрослости", а повод разобраться, что идет не так. Если ребенок еще вчера прикладывался часто, а сегодня "самоотлучился" от груди - это требует внимания. Ведь естественное завершение грудного вскармливания чаще всего очень плавный процесс.
Этот блог подготовила Мария Иванова, консультант по грудному вскармливанию Казахстанской группы поддержки грудного вскармливания "Молочная помощь", член АКЕВ.
Если у Вас есть вопросы по сегодняшней теме или Вы хотите поделиться своим опытом, ждем Ваших комментариев! Также, Вы можете присылать свои вопросы по грудному вскармливанию и прикорму на почту info@milky-help.kz с пометкой «Вопрос из PandaLand.kz».
Как и прежде, связаться с консультантами ГПГВ «Молочная помощь» можно по телефонам "горячих линий":
Алматы: 8 (727) 329 55 69
Актобе: 8 (7132) 739 529
Павлодар: 8 (7182) 782 301
